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老人得了帕金森如何诊断

2022-03-12

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(1)至少要具备静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常4个典型症状和体征中的2个。

(2)中老年发病,病因不明,病史中无脑炎、中毒、脑血管病、颅脑外伤及服用易致锥体外系症状药物史等。呈隐袭发病,病程长,缓慢进展。

(3)是否存在不支持诊断原发性帕金森病的不典型症状和体征,如锥体束征、失用性步态障碍、小脑症状、意向性震颤、凝视麻痹、严重的自主神经功能障碍、明显的痴呆伴有轻度的锥体外系症状等,并为ct或mri等所证实。

(4)脑脊液中高香草酸减少,对确诊早期帕金森病及帕金森病与特发性震颤、药物性帕金森综合征鉴别是有帮助的。一般而言特发性震颤与早期原发性帕金森病有时很难鉴别,前者多表现为手和头部位置性和动作性震颤,一般无少动和肌张力增高。

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